迟发性癫痫(LOE,也就是说,癫痫从成年后期开始)在全球范围内影响着越来越多的人。老年人首次癫痫的发病率高于其他任何时期。60岁以后40-11080岁以后80岁以后175/10万人。相比之下,癫痫的发病率在成年早期较低(20-6020/10万)。在没有癫痫病史的老年人中,80-84岁和90-94年累积癫痫的发病率分别为1.85%和3.25%LOE部分诊断;之前的研究表明,即使没有中风或痴呆、高血压和糖尿病等血管危险因素LOE危险因素。然而,相当数量的LOE这些潜在的病因仍然无法解释。
头部损伤也是获得性癫痫的一个危险因素,但既往的头部损伤病史可能在多大程度上导致LOE还不清楚。据估计,美国每年有280万人受到创伤性脑损伤(TBI)影响;65岁及9岁以上的人病率最高。创伤后癫痫(PTE)占所有癫痫病例的5%-20%。TBI后30年累计发病率为轻度脑外伤2.1%到严重损伤16.7%。PTE发病时间从最初开始TBI几周到几年不等。之前的研究发现,与年轻人相比,头部受伤的老年人(即>65岁)发生了这种情况。PTE风险更高。此外,在老年人中,以前头部损伤的数量和严重程度LOE风险影响特征差。
社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究提供了一个独特的机会。最近,一些研究人员通过30年的随访和中年以来收集的数据,评估了基于社区的老年人的头部损伤和LOE它们之间的联系。本研究的主要目的是确定头部损伤与67岁以上癫痫的发展(达到联邦医疗保险资格后,允许两年无癫痫,以确定癫痫事件),并进行调整LOE人口统计等危险因素。次要目标包括评估头部损伤的频率(0、1或2 以前的头部损伤)和严重程度(轻度和中度/重度)LOE评估头部损伤和LOE第一次头部损伤的时间不同吗?(
8872参与者参与社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究包括连续医疗保险服务中心(CMS)的服务费(FFS)覆盖范围(55.1%的女性,21.6%黑人)。研究确定了截至2018年的相关医疗保险FFS参与者自我报告的住院/急诊科护理索赔、住院治疗积极监测和头部损伤。截至2018年LOE病例是从相关的MedicareFFS索赔中确定的。研究使用Cox比例风险模型评估颅脑损伤LOE调整人口、心血管和生活方式的相关性。
颅脑损伤病史发生后LOE调整风险比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有证据表明,有更大的证据LOE风险的剂量-反应关系与以往头部损伤的增加有关(与无头部损伤相比,头部损伤超过1次HR=1.37,95%CI=1.01-1.88;头部损伤2次以上,HR=3.55,95%CI=2.51-5.02);头部损伤比无头部损伤更严重(轻度损伤)HR=2.53,95%CI=1.83-3.49;中度/重度损伤HR=4.90,95%CI=3.15-7.64)。LOE老年颅脑损伤(年龄)≥67岁:HR=4.01,95%CI=2.91~5.54)显着相关,而与低龄颅脑损伤(<67岁:HR=0.98,95%CI=0.68~1.41)无关。<67岁:HR=0.98,95%CI=0.68~1.41)无关。头部损伤和发生LOE风险的增加,特别是当头部损伤发生在较老的年龄时,并且有证据表明,在以前更多的头部损伤和更严重的头部损伤后,LOE风险更高。
提供了这项研究I类证据表明,随着多发性和更严重的头部损伤,迟发性癫痫的风险增加与头部损伤有关。
文献来源:SchneiderALC,GottesmanRF,KraussGL,etal.AssociationofHeadInjuryWithLate-OnsetEpilepsy:ResultsFromtheAtherosclerosisRiskinCommunitiesCohort[publishedonlineaheadofprint,2021Dec17].Neurology.2021;10.1212/WNL.0000000000013214.doi:10.1212/WNL.0000000000013214
下一页:孕妇能吃木瓜吗?
- 2022-04-25冻疮的征状 冻疮分“四期”你在哪一期
- 2022-04-21哪些抗菌药物可其会癫痫?
- 2022-04-1320140115健康生活视频全集:丁健华谈到便秘的危害
- 2022-04-12Sci Rep:鼻息肉预后鼻微生物组多样性和炎症模式的影响
- 2022-04-11第一次同房失败,怎么治疗?
- 2022-04-11女性月经量减少,可能是因为这件事,做2点,养子宫
- Sci Rep:鼻息肉预后鼻微生物组多样性和炎症模式的影响
- 第一次同房失败,怎么治疗?
- 女性月经量减少,可能是因为这件事,做2点,养子宫
- 女人突然没有白带。发生了什么事?提醒或与三个因素有关
- 特发性癫痫大发作药物治疗的首选
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- 他们在对抗子宫腺肌病的路上走了太多弯路!
- 孕妇能吃木瓜吗?
- Neurology:颅脑损伤增加了迟发性癫痫的风险,高损伤频率、重伤、老年人尤其是
- 第四届全国临床脑电图实践基础理论与实践操作培训班
- Medpage Today:不同类型的抗癫痫药物更有利
- 脑梗死的症状是什么有这些前兆要谨慎
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 经常生气会导致月经不调。听听专家怎么说月经不调?
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 儿童癫痫的早期症状 癫痫的原因
- 继发性癫痫能治愈吗 治疗癫痫有几个步骤
- 2015 神经系统疾病诊疗进展
- Medicine:首次对育龄妇女桥本甲状腺炎进行大规模试验
- Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜浆液性癌的独特分子、形态和临床特征
- Clin cancer res:子宫内膜样卵巢癌或子宫内膜癌的治疗策略
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- 多囊卵巢分瘦又胖。如果你想不吃激素来月经,你必须做五件事
- UCB的Vimpat癫痫新适应症在美国获批
- 月经期间注意什么?
- DCR: 慢性肾病对局部晚期直肠癌患者接受新辅助放化疗的预后影响
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 北平癫痫癫痫病医院治疗费用
- 西兰花的做法吉尼斯世界纪录 凉拌西兰花
- 女性癫痫遗传吗 癫痫病人怎样生出健康小狗
- LITT激光间质热疗:NeuroBlate控制系统是怎么工作的?
- NeuroImage:纤维球成像可用做癫痫疾病进展
- 【用药问答】癫痫大发作和局限性发作的正因如此治疗为?
- 第三届儿科癫痫及相关疾病新进展研讨会
- 亚甲基四氢叶酸还原酶缺陷导致的堂兄弟性癫痫性脑病
- 癫痫病放射治疗最低费用
- PM2.5危害极大 对付室外PM2.5专家有妙招
- 吃饭时突然抽搐一下 新生儿吃饭抽搐怎么办
- 上涨981.89%大品种,知名药企过评
- 病患癫痫病药品要怎么病患好啊